Нов бум на ухапаните от кърлежи във Варна
Нов взрив на ухапаните от кърлежи записват от РЗИ - Варна. Цели 66 случая за близка среща с рисковото насекомо са подадени в здравната ревизия в града за интервала 16.06.2023 година – 22.06.2023 година. 51 от тях са регистрирани на територията на морската столица, а останалите 15 са от разнообразни обитаеми места в региона.
За съпоставяне през миналата седмица са регистрирани 45 ухапвания от кърлежи във Варненско, като още веднъж те са били основно на територията на регионалния център.
Кърлежите придвижват болестотворни микроорганизми.
Основна роля имат пасбищните кърлежи. Заразяването на човек става посредством захапване от възпален кърлеж, по рядко посредством смачкване с пръсти и попадане на съдържимото на кърлежа през конюнктивата. За предаване на инфекцията са нужни приблизително 1-2 дни, заради което ранното събаряне на запития кърлеж е най-хубавата профилактика. Възможно е заразяването да стане единствено часове след запиването на кърлежа, написа уеб сайтът Черно море.бг.
Ухапването от кърлеж нормално е безболезнено, по тази причина постоянно остава неусетно.
Поведение след захапване от кърлеж
1. Правилно премахване на запития кърлеж
Кърлежът би трябвало да се в профил бързо, само че доста деликатно. Най-добре е това да стане с пинсети. Леко запилият се кърлеж може елементарно да се изтегли и с ръка, само че наложително с ръкавица. Отстраняването би трябвало да стане посредством последователно издърпване, без обаче да се върти и извива. Много необятно публикувана процедура е да се върти назад на часовниковата стрелка, само че това е безусловно неправилно. Така кърлежът може да се скъса и част от устния му уред да остане в кожата, което да наложи в допълнение хирургическо премахване.
Неправилно е и мазането на мястото на запития кърлеж с алкохол, терпентин или изгаряне с кибритена съчка. Това води до връщане на чревно съдържимо в устния уред на кърлежа, което усилва възможностите за предаване на възможна болест.
По същия метод би трябвало да се отстраняват и кърлежите от домашните любимци.
2. Насочване за хирургично събаряне при надълбоко впит кърлеж или когато при вадене на кърлежа в кожата са останали елементи от него
Понякога при изтеглянето кърлежът се скъсва и в кожата остава устния му уред. Това усилва шанса за предаване на инфекцията, по тази причина останалата от кърлежа част би трябвало да се в профил хирургически.
3. Щателна стерилизация на кожата след събаряне на кърлежа - с йод, алкохол или одеколон.
4. При опция сваления кърлеж се слага в шишенце и се носи за проучване. В противоположен случай се унищожава посредством слагане в алкохол. Много хора размачкват свалените кърлежи от животните, при което пръски от съдържимото попадат в очите и човек се разболява без да е ухапан.
5. Съвети за следене в продължение на 30 дни по отношение на:
- Локални прояви - на мястото на ухапването - зачервяване, оток, болежка.
- Общи прояви - температура, ставни и мускулни болки, главоболие, обрив по тялото. За краткотрайно пребиваващите или живеещите в ендемични за Кримско-Конго хеморагичната тресчица региони - прояви на кървене от венците, хеморагични петна по кожата.
Предпазване от захапване от кърлежи
- Избягване визитата на региони с гъста растителност и висока влажност поради удобните условия за развиване на кърлежите. За отмора в природата да се употребяват утъпканите и лишени от буйна растителност места.
- Да се носи уместно затворено облекло - добре пристегнато към китките и глезените, в ярък цвят, за лесно откриване на полазилите кърлежи.
- Използване на репеленти за кожата и перметрин за облеклата.
Едни от най-ефективните репеленти (отпъждащи вещества) са: бензилбензоат, ДЕТА, дибулфталат, диметилфталат. Те се нанасят по откритата кожа. Предпазният резултат на репелентите се усилва до 8 - 15 дни, в случай че горните облекла се импрегнират с тях или с комбинацията репелент плюс синтетичен пиретроид (перметрин). Накиснатите облекла се оставят да изсъхнат и след 24 часа се обличат. Репелентите отблъскват кърлежите, а при контакт перметринът ги убива. Не се предлага нанасяне на перметрин непосредствено върху кожата.
- Ежедневен оглед за впити кърлежи, за недопускане на нескончаем престой върху тялото.
Това е най-важният миг в неспецифичната профилактика на кърлежопреносимите болести. Особено внимание би трябвало да се обръща на " желаните " от кърлежите места - окосмената част на главата (особено при деца), по корема, под мишниците, в слабините, в гънките зад коляното, под мамилите.
Наложителен е и оглед на домашните кучета и носенето на противопаразитни каишки.
- Редовно разчистване на падналите клони и гниещите листа, окосяване на тревата и ограничение достъпът на животни в тревните площи на обитаемоте места.
Сред инфекциозните болести, излъчени с кърлежи, най-голямо практическо значение у нас имат Лаймската борелиоза (Лаймската болест) и Марсилската тресчица. Кримската-Конго хеморагична тресчица е доста тежко заболяване, само че с лимитирано разпространяване. Кърлежите популяризират и причинителя на Ку-треската, хеморагична тресчица с бъбречен синдром, кърлежов енцефалит.
ПРЕПОРЪКИ ЗА ДЕЙСТВИЕ ПРИ УХАПВАНЕ ОТ КЪРЛЕЖ
Кърлежът би трябвало да се смъкна оптимално бързо, по опция от здравно лице.
Мястото на ухапването да се следи за зачервяване, което се появява 5-10 дни до месец след ухапването от кърлежа, е диаметър най-малко 4-5 см и нараства бързо, без сърбеж и стопляне на кожата, вероятни са също субфебрилна температура, увеличени лимфни възли в района на ухапването и общи грипоподобни недоволства. Това са признаците на ранна Лаймска болест.
Втората по периодичност, излъчена е кърлежи зараза в страната е Марсилската тресчица. Тя стартира е ненадейно покачване на температурата, главоболие, болки в мускулите и ставите, мрачно леке на мястото на ухапването и малък макуло-папулозен обрив по дланите и ходилата.
Антибиотична профилактика се предлага единствено за Лаймска болест (постекспозиционна) за възрастни и деца над 12 години, в случай че са изпълнени всички изброени по-долу критерии:
• Сваленият кърлеж е разпознат надеждно като русалка ши възрастен Ixodes ricinus
• Кърлежът е стоял запит в тялото в продължение минимум на 24 часа
• Антибиотичната профшактика може да стартира в границите на 72 часа след свалянето на кърлежа
• Заразеноста на кърлежите с Borrelia burgdorferi в района е минимум 20%.
Приема се антибиотик, като се употребява единична доза 200 mg доксициклин еднократно (ако няма противопоказания). За деца до 12 години - цефуроксим от 10 mg/kg до 15 mg/kg (максимално до 250 mg) двукратно през 12 часа (ако не е противопоказан).
Антибиотична профилактика след захапване от кърлежи не се предлага като средство за попречване на Марсилска тресчица. Вместо това, хората след захапване от кърлеж би трябвало да наблюдават за развиване на описаните нагоре признаци и при потребност да се съветват е персоналния си доктор.
За съпоставяне през миналата седмица са регистрирани 45 ухапвания от кърлежи във Варненско, като още веднъж те са били основно на територията на регионалния център.
Кърлежите придвижват болестотворни микроорганизми.
Основна роля имат пасбищните кърлежи. Заразяването на човек става посредством захапване от възпален кърлеж, по рядко посредством смачкване с пръсти и попадане на съдържимото на кърлежа през конюнктивата. За предаване на инфекцията са нужни приблизително 1-2 дни, заради което ранното събаряне на запития кърлеж е най-хубавата профилактика. Възможно е заразяването да стане единствено часове след запиването на кърлежа, написа уеб сайтът Черно море.бг.
Ухапването от кърлеж нормално е безболезнено, по тази причина постоянно остава неусетно.
Поведение след захапване от кърлеж
1. Правилно премахване на запития кърлеж
Кърлежът би трябвало да се в профил бързо, само че доста деликатно. Най-добре е това да стане с пинсети. Леко запилият се кърлеж може елементарно да се изтегли и с ръка, само че наложително с ръкавица. Отстраняването би трябвало да стане посредством последователно издърпване, без обаче да се върти и извива. Много необятно публикувана процедура е да се върти назад на часовниковата стрелка, само че това е безусловно неправилно. Така кърлежът може да се скъса и част от устния му уред да остане в кожата, което да наложи в допълнение хирургическо премахване.
Неправилно е и мазането на мястото на запития кърлеж с алкохол, терпентин или изгаряне с кибритена съчка. Това води до връщане на чревно съдържимо в устния уред на кърлежа, което усилва възможностите за предаване на възможна болест.
По същия метод би трябвало да се отстраняват и кърлежите от домашните любимци.
2. Насочване за хирургично събаряне при надълбоко впит кърлеж или когато при вадене на кърлежа в кожата са останали елементи от него
Понякога при изтеглянето кърлежът се скъсва и в кожата остава устния му уред. Това усилва шанса за предаване на инфекцията, по тази причина останалата от кърлежа част би трябвало да се в профил хирургически.
3. Щателна стерилизация на кожата след събаряне на кърлежа - с йод, алкохол или одеколон.
4. При опция сваления кърлеж се слага в шишенце и се носи за проучване. В противоположен случай се унищожава посредством слагане в алкохол. Много хора размачкват свалените кърлежи от животните, при което пръски от съдържимото попадат в очите и човек се разболява без да е ухапан.
5. Съвети за следене в продължение на 30 дни по отношение на:
- Локални прояви - на мястото на ухапването - зачервяване, оток, болежка.
- Общи прояви - температура, ставни и мускулни болки, главоболие, обрив по тялото. За краткотрайно пребиваващите или живеещите в ендемични за Кримско-Конго хеморагичната тресчица региони - прояви на кървене от венците, хеморагични петна по кожата.
Предпазване от захапване от кърлежи
- Избягване визитата на региони с гъста растителност и висока влажност поради удобните условия за развиване на кърлежите. За отмора в природата да се употребяват утъпканите и лишени от буйна растителност места.
- Да се носи уместно затворено облекло - добре пристегнато към китките и глезените, в ярък цвят, за лесно откриване на полазилите кърлежи.
- Използване на репеленти за кожата и перметрин за облеклата.
Едни от най-ефективните репеленти (отпъждащи вещества) са: бензилбензоат, ДЕТА, дибулфталат, диметилфталат. Те се нанасят по откритата кожа. Предпазният резултат на репелентите се усилва до 8 - 15 дни, в случай че горните облекла се импрегнират с тях или с комбинацията репелент плюс синтетичен пиретроид (перметрин). Накиснатите облекла се оставят да изсъхнат и след 24 часа се обличат. Репелентите отблъскват кърлежите, а при контакт перметринът ги убива. Не се предлага нанасяне на перметрин непосредствено върху кожата.
- Ежедневен оглед за впити кърлежи, за недопускане на нескончаем престой върху тялото.
Това е най-важният миг в неспецифичната профилактика на кърлежопреносимите болести. Особено внимание би трябвало да се обръща на " желаните " от кърлежите места - окосмената част на главата (особено при деца), по корема, под мишниците, в слабините, в гънките зад коляното, под мамилите.
Наложителен е и оглед на домашните кучета и носенето на противопаразитни каишки.
- Редовно разчистване на падналите клони и гниещите листа, окосяване на тревата и ограничение достъпът на животни в тревните площи на обитаемоте места.
Сред инфекциозните болести, излъчени с кърлежи, най-голямо практическо значение у нас имат Лаймската борелиоза (Лаймската болест) и Марсилската тресчица. Кримската-Конго хеморагична тресчица е доста тежко заболяване, само че с лимитирано разпространяване. Кърлежите популяризират и причинителя на Ку-треската, хеморагична тресчица с бъбречен синдром, кърлежов енцефалит.
ПРЕПОРЪКИ ЗА ДЕЙСТВИЕ ПРИ УХАПВАНЕ ОТ КЪРЛЕЖ
Кърлежът би трябвало да се смъкна оптимално бързо, по опция от здравно лице.
Мястото на ухапването да се следи за зачервяване, което се появява 5-10 дни до месец след ухапването от кърлежа, е диаметър най-малко 4-5 см и нараства бързо, без сърбеж и стопляне на кожата, вероятни са също субфебрилна температура, увеличени лимфни възли в района на ухапването и общи грипоподобни недоволства. Това са признаците на ранна Лаймска болест.
Втората по периодичност, излъчена е кърлежи зараза в страната е Марсилската тресчица. Тя стартира е ненадейно покачване на температурата, главоболие, болки в мускулите и ставите, мрачно леке на мястото на ухапването и малък макуло-папулозен обрив по дланите и ходилата.
Антибиотична профилактика се предлага единствено за Лаймска болест (постекспозиционна) за възрастни и деца над 12 години, в случай че са изпълнени всички изброени по-долу критерии:
• Сваленият кърлеж е разпознат надеждно като русалка ши възрастен Ixodes ricinus
• Кърлежът е стоял запит в тялото в продължение минимум на 24 часа
• Антибиотичната профшактика може да стартира в границите на 72 часа след свалянето на кърлежа
• Заразеноста на кърлежите с Borrelia burgdorferi в района е минимум 20%.
Приема се антибиотик, като се употребява единична доза 200 mg доксициклин еднократно (ако няма противопоказания). За деца до 12 години - цефуроксим от 10 mg/kg до 15 mg/kg (максимално до 250 mg) двукратно през 12 часа (ако не е противопоказан).
Антибиотична профилактика след захапване от кърлежи не се предлага като средство за попречване на Марсилска тресчица. Вместо това, хората след захапване от кърлеж би трябвало да наблюдават за развиване на описаните нагоре признаци и при потребност да се съветват е персоналния си доктор.
Източник: varna24.bg
КОМЕНТАРИ